Primary Staphylococcus aureus Pericarditis

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Haya Aziz
Marc Bienz
Abdullah Esmaiel
George Thanassoulis

Abstract


Bacterial pericarditis is a rare but fulminant disease that requires prompt diagnosis and management.  It most commonly occurs from direct extension of an adjacent focus of infection or by hematogenous spread to the pericardium from more distant septic foci.  Predisposing risk factors include immunosuppression, uremia, collagen vascular disease and thoracic surgery. We present the case of a 77-year-old gentleman with no previous pericardial disease who was diagnosed with primary Staphylococcus aureus pericarditis. The patient was treated with percutaneous pericardial effusion drainage and appropriate antibiotics resulting in complete resolution of his symptoms. This unusual case emphasizes that although it is frequently associated with significant morbidity and mortality, purulent pericarditis can present in a more indolent manner and in the absence of typical predisposing risk factors.


Resume
La péricardite bactérienne est une maladie rare mais fulgurante qui nécessite un diagnostic et une prise en charge rapides. Elle survient le plus souvent dans le prolongement direct d’un foyer infectieux adjacent ou par propagation hématogène au péricarde à partir de foyers septiques plus éloignés. Les facteurs de risque prédisposants sont l’immunosuppression, l’urémie, les maladies vasculaires du collagène et la chirurgie thoracique. Nous présentons le cas d’un homme de 77 ans, sans antécédents de maladie péricardique, chez qui on a diagnostiqué une péricardite primaire à Staphylococcus aureus. Le patient a été traité par un drainage percutané d’effusion péricardique et des antibiotiques appropriés, ce qui a permis de résoudre complètement ses symptômes. Ce cas inhabituel souligne que, bien qu’elle soit fréquemment associée à une morbidité et une mortalité importantes, la péricardite purulente peut se présenter de manière plus indolente et en l’absence de facteurs de risque prédisposants typiques.

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